Стоит ли проходить полный курс массажа от лактостаза?

Значит, так: бывает две формы лактостазов: без отека и с отеком. Характеризуются они разными клиническими признаками и подход к их лечению нужен совершенно разный. Скажу сразу: ни в одном случае не нужно многократное сцеживание с массажем, это даже может быть вредным и увеличить скорость образования молока. Но надо бы понять, какую именно форму лактостаза Вы лечите. Лактостаз без отека обычно характерезуется множественными, очень маленькими узелками внутри груди. Некоторые называют это " косточками", " шариками". При этом в груди могут быть, а могут и не быть уплотнения. Еще один признак этого лактостаза: ребенок намертво " повисает" на груди. Сосет постоянно и яростно, но не наедается. Такая форма лактостаза действительно зачастую требует неоднократного и хорошего сцеживания. Кстати, обязательно со спазмолитиками и сокращающими: это сильно сокращает сроки лечения. Поэтому, очень редко бывает так, чтоб я на такой лактостаз выезжала более двух раз. Я сразу внутривенно колю спазмолитики, затем провожу сеанс физиотерапии, потом сцеживаю с массажем и в конце ввожу сокращающее и доцеживаю до конца.Ну, и рекомендую маме попринимать спазмолитики несколько дней: они снимают спазм миоэпителиальных клеток, которые и называют некоторые " косточки" или " шарики". Совсем другое дело- лечение лактостаза с отеком. Это состояние возникает внезапно, характерезуется высокой температурой тела, которая держится несколько дней, гиперемией какой- либо области молочной железы и всеми признаками у мамы наличия интоксикации.Это, вероятнее всего, Ваш случай. Иначе такой лактостаз называют неифекционный мастит. И, как правило, именно такая форма лактостаза лечится трудно, долго, трудоемко и часто переходит в мастит, капсулируется и в полости начинает накапливаться гной. Все верно: чем больше площадь и плотность отека ( который возникает вследствие разрыва протока внутри железы или подтекания молока из протоков с повышенным давлением), тем медленнее этот отек будет рассасываться. Ведь расцедить такой лактостаз невозможно в принципе: молоко уже находится за пределами протоков. А скорость рассывания измеряется сутками ( 2-3-6-10). Можно массировать место отека ( конечно, научить маму), можно не массировать: скорость рассасывания отека от этого не сильно изменится. Но в обязательном порядке нужно создать условия, при которых отодвинется и замедлится присоединение вторичной инфекции, а именно: тщательное опорожнение железы ( правильное прикладывание ребенка, сцеживание аппаратом или руками, если ребенок не справляется сам), прием НПВП, желательно прием лактанзы ( пробиотик для профилактики и лечения лактостаза), иньекции или свечи иммуномодуляторов ( одно из рекомендуемых кафедрой гинекологии средств- деринат). Но я ничего из этого не делаю: я ставлю пиявку. Или две пиявки, три. И через двое суток волшебным образом отек уходит. Иногда приходится повторить сеанс гирудотерапии, но это бывает редко. Так что лично для меня нет никаких сложностей с лечением самой опасной формы лактостаза. Предупреждаю: пиявки надо ставить очнь рано, в первые или вторые сутки появления отека. Присоединение вторичной инфекции является противопоказанием к постановке пиявок.
04.06.2019
Спасибо за такой подробный ответ) У меня наверное,лактостаз был с отеком не инфекционный. А пиявки на грудь ставить? На больную область?
05.06.2019
Вам пиявки ставить поздно. Нет никаких гарантий относительно присоединения инфекции. Вам надо уже этот лактостаз долечивать обычным способом: принимать спазмолитики и НПВС ( НПВП), иммуномодуляторы, делать физиотерапию ( только ультразвук!). Все. А вообще, иметь в виду на будущее: пияки, от 1 до 4, ставятся в день возникновения отека или на следующий день. Прямо на область гиперемии, но не на сосудики, которые просвечивают сквозь кожу. Врач- гирудотерапевт это делает. Прямо в кабинете врача надо покормить ребенка ( обязательно!!!) и потом сразу поставить пиявки, на час. Если они сами не отвалятся раньше, то через час их снять, наложить асептическую повязку ( можно и половину памперса, потому что в норме должно выходить много- много крови), которую менять по мере заполнения. Ничем не мазать, не греть, не охлаждать, ничего не принимать, не ковырять и не затыкать ранки, из которых истекает кровь: она должна хорошо идти! Через 6-12-18-24 часа, у кого как, кровь остановится сама. И еще через 24 часа будет результат: отек сильно уменьшится или спадет вовсе. Все. Лечение окончено. Все это время ребенка обязательно кормить, как кормили раньше и только хорошо бы почаще: не допускать переполнения груди. Иногда на некоторое время молоко может стать розовым: не обращать на это никакого внимания, кормит, как кормили.
05.06.2019
Пли гипердактации наоборот нужно сцеживаться до облегчения. Массаж можно делать самой. Контролируйте правильное прикладывание
04.06.2019
Я правильно прикладываю, массаж сама себе делала в самом начале,но этим только драгоценное время упустила и усугубила проблему( Ладно хоть до операции дело не дошло,а то как представлю...
05.06.2019
Это что-то новенькое 😯
04.06.2019
Вот и я удивилась
04.06.2019
Я знаю, что девочки, которые выезжают на расцеживания, массаж делают (не все и не всегда, но в сложных случаях чаще проще самой, чем маму обучать), но потом они маму учат некоторым движениям, которые она уже сама делает (бывают сильные нагрубания, которые за раз не убрать, нужно время). Но в целом сейчас у консультантов идет тенденция на минимум прикосновений и минимум очных выездов (как правило, любая проблема решается за 1-2 выездных консультации). Безусловно, консультант сделает прекрасный массаж и наверняка лучше, чем мама сама, но если уже нет сильного нагрубания, то вряд ли в таком массаже есть необходимость🤔
04.06.2019
Нагрубание ещё есть. При массаже та область,в которой был застой ещё болезненна немного,и я вижу как после массажа выходит,точнее сползает медленно застоявшееся молоко из протока, это значит ребёнок не вытягивает его до конца?
05.06.2019
Отек сходит не сразу. Молоко из-за отека выходит сложнее. Маленькому ребенку тяжело еще м.б., да. Прикладывайте чаще подбородком в сторону болезненной области - так тяга будет лучше. Перед кормлением массаж от соска, чтобы лимфу разогнать. После кормления холод
05.06.2019
Как по мне - так это вытягивание денег. Лактостаз нужно убрать расцеживанием 1-2 раза, потом только лимфодркнажный, который вы и сами делать можете (поглаживания от соска по 5 минут до и после кормления). Лактостазы могут появляться пока лактация не наладится, да и после могут. Траумель можно мазать. А вообще лучше узи для исключения гнойного застоя. Мне смогла помочь только мамолог нормальный, консультанты спасали на одну ночь. А сцеживать лучше не надо, будет ещё больше молока... только если не комфортно до облегчения, но не полностью.
04.06.2019
Так я делала УЗИ,исключили гной,после него к хирургу послали(маммолог в отпуске) а хирург сказал, только механически можно убрать массажем через боль,самой не возможно,такая людская природа,если не получится,то на операцию. Я ей очень благодарна,что всё получилось,и не потребуется операция,но вот, что курсом делать минимум 7 раз,может я чего-то не понимаю... Или мой случай индивидуальный...
04.06.2019
А как вам маммолог помогла?
04.06.2019
Расцедила нормально один раз. До этого трижды приходили консультанты и на следующий день опять температура 40... Узи гной не показало, но при расцеживании у мамолога выходил гной, просто не на столько густой что бы на узи видно было наверно. Расценивала больно, искры из глаз, но помогло. Не все маммологи расцеживают наверно...
07.06.2019
Кальцинаты Инфильтрат в груди.