Тонус мышц ребенка и его нарушения

Очень хорошие комментарии дает невролог одного из сайтов по вопросам тонуса мышц ребенка:

"После рождения тонус мышц и движение дает возможность ребенку развиваться как физически, так и психически. Кроха учится совершать свои первые движения – удерживать голову, тянуть руки к игрушкам, переворачиваться с боку на бок и с живота на спину, затем садиться, ползти, вставать и ходить. Для своевременного осуществления этих умений необходим адекватный мышечный тонус. Под этим понятием понимается минимальное напряжение в скелетных мышцах, сохраняемое телом в состоянии полного покоя.

Мышечный тонус нарушается у ребёнка не сам по себе, а отражает нарушение состояния двигательных рефлексов.Про значение этих двигательных рефлексов и их связи с мышечным тонусом в статье ни словечка!
Рефлексы с которыми ребёнок рождается называются лабирнтно-тонические(вестибулярно-тонические). Эти рефлексы осуществляют связь вестибулярного аппарата головного мозга с движениями головы, туловища и конечностями. Сохранность этих рефлексов помогает ребёнку повернутся головой вниз(в норме) перед родами. А во время родов, если нет гипоксии, эти рефлексы работают нормально и помогают при рождении ребёнка поворачиваться туловищу вслед за вращением головы в родовых путях,разгибают и сгибают голову, ручки и ножки,чтобы пройти родовые пути.Действие этих рефлексов в родах записано в генетической программе каждого ребёнка.
Сразу после рождения неонатолог или невролог должны оценить состояние этих врождённых лабиринтно-тонических рефлексов(ЛТР), а не просто состояние тонуса отдельных групп мышц, как предлагает автор статьи.Нарушения этих врождённых рефлексов и сопровождаются нарушением мышечного тонуса. И причина этих нарушений только в 1-2% случаев связана с повреждением шейного отдела позвоночника, 98-99% случаев нарушение ЛТР и мышечного тонуса связаны с повреждением головного мозга родившегося ребёночка.После рождения у ребёночка, по записанной в генах программе, начинают работать нейроны коры головного мозга.Их нормальная работа помогает ребёнку развивать новые приобретаемые, так называемые лабиринтно- установочные рефлексы(ЛУР). Лабиринтные - вестибулярные, то есть сохраняется контроль вестибулярного аппарата над этими рефлексами и тонусом мышц. Установочные - эти рефлексы должны помочь ребёнку преодолеть силу тяжести земли -сначала приподнять голову , затем хорошо держит её, затем поползти, сесть, встать и наконец начать ходить.Причём правильное и в срок развитие ЛУР, гасит действие врождённых ЛТР, меняет тонус в мышцах и характер движений ребёнка.У детей с ДЦП, как правило ЛТР при рождении угнетены, а затем начинают нарастать и усиливаться,а ЛУР у них развиваются с опозданием, не в полном объёме,не могут подавить движения и мышечный тонус , связанный с сохраняющимися ЛТР.Ребёнок с ДЦП может быть очень умным и талантливым, но вместо нормальных движений - неловкие,ненормальные, гиперкинезы, вместо нормального мышечного тонуса - повышенный спастический тонус и дистония.Почему так? Потому что произошло повреждения участков мозга, через которые клетки коры мозга должны устанавливать контроль над подкоркой и стволом головного мозга.То есть нарушилось развитие ЛУР(из коры головного мозга) и подавление ими врождённых ЛТР (связанных с работой подкорки и ствола головного мозга).
Если нарушение развития ЛУР происходит, но просто с задержкой, то с нарушениями по времени происходит и развитие у ребёнка движенй и тонуса мышц. В результате, ребёнок начинает сидеть, ползать и ходить, но у него могут сформироваться нарушения опорно-двигательного аппарата: сутулость,сколиозы, кифозы, гиперлордозы,косолапость, плосковальгусные или варусные стопы, хождение на цыпочках и др.
Главная цель лечения - это ускорить нарушенное развитие ЛУР, то есть ускорить нарушенное по возрастным нормам двигательное развитие ребёнка.
Причиной нарушений мышечного тонуса у детей с нарушением затухания действия врождённых ЛТР и появляющихся ЛУР, обеспечивающих двигательное развитие ребёнка по возрастной норме ( записанной в генетической программе) - гипоксия и травма головного мозга в период родов.
А после того , как ребёнок начинает ходить, проблем с тонусом и развитием рефлексов не остаётся, остаются проблемы опорно-двигательного аппарата. Такие дети уже идут за лечением к ортопедам. О родах никто и не вспоминает.
Изолированное нарушение мышечного тонуса у детей тоже бывает, но очень редко. Например: при врождённом гипотиреозе и миастенических синдромах - гипотонус мышц."

http://materinstvo.ru/art/7062/