Можно ли повлиять на результат ЭКО?
И да, и нет. При экстракорпоральном оплодотворении есть факторы, которые от матери никак не зависят — однако будущая мама все-таки может увеличить шансы на успех, если будет тщательно выбирать клинику для ЭКО и изменит образ жизни.
Какие факторы влияют на результат ЭКО
Первый ребенок, зачатый методом экстракорпорального оплодотворения, родился еще в 1978 году. С тех самых пор исследователи пытаются выяснить, от каких факторов зависит успех этой сложной и дорогостоящей процедуры.
К сожалению, окончательной ясности в этом вопросе до сих пор нет — уж очень много факторов влияют на способность успешно зачать ребенка. Тем не менее, кое-что науке уже известно. Вот две группы факторов, которые действительно влияют на результат ЭКО.
1. Здоровье родителей
Возраст будущей матери. Приблизительно с 32 лет способность женщины иметь детей начинает медленно, но верно снижаться. Чем старше становится женщина, тем меньше у нее готовых к оплодотворению яйцеклеток. Если в возрасте 37 лет их примерно 25000, то к 51 году остается всего 1000 штук. Неудивительно, что с возрастом шансы на успешное зачатие падают.
На результатах ЭКО возраст, разумеется, тоже сказывается. Однако это не значит, что у женщин старше 37 лет нет никаких шансов — ЭКО дает наилучший результат до 40-45 лет. Согласно Национальному отчету США, в 2016 году для женщины в возрасте моложе 35 лет шанс забеременеть в результате ЭКО составлял 45,3%, в возрасте 35-37 лет — 33,8%, 38-40 лет — 22,6%, 41-42 лет — 12,2%, а старше 42 лет — всего 3,9%.
При этом все очень индивидуально. Например, известен случай, когда 53-летняя пациентка скрыла от врачей свой возраст, прошла процедуру ЭКО и в результате родила здоровых близнецов.
Тем не менее, чем старше становится женщина, тем вероятность успеха меньше. Поэтому важно помнить: чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше шансы. Кроме того, не стоит забывать, что ЭКО — процедура дорогая. В нашей стране сделать ее бесплатно по полису ОМС можно только до 38 лет.
Состояние женской репродуктивной системы. Второй важнейший показатель успеха — количество яйцеклеток в яичниках и уровень фолликулостимулирующего гормона у женщины. Если у женщины невелико количество яйцеклеток, или есть гормональные нарушения, то шансы на успех ЭКО значительно ниже, чем у женщин без этих проблем.
Образ жизни. Доказано, что результаты ЭКО у женщин, страдающих ожирением или «недобором» веса, хуже, чем у ровесниц с нормальным индексом массы тела (ИМТ в пределах 19-30).
Тяжелыми тренировками тоже лучше не увлекаться: для успешного ЭКО легкая физическая нагрузка вроде зарядки и пеших прогулок гораздо полезнее многочасовых занятий в тренажерном зале.
Качество спермы партнера. Низкое качество спермы — одно из показаний для ЭКО. При этом небольшое количество, низкая подвижность и неправильная форма сперматозоидов уменьшают шанс на успешное зачатие.
Однако вариант ЭКО, при котором в яйцеклетку внедряют сперматозоид в лаборатории (ЭКО с ИКСИ), позволяет получить здоровых эмбрионов. Это значит, что, хотя проблемы со стороны супруга уменьшают шансы, однако беременность при ЭКО с ИКСИ вполне возможна.
2. Опыт докторов и уровень клиники репродукции
Качество перенесенных эмбрионов. Успех зачатия зависит не только от здоровья женщины, но и от того, насколько жизнеспособных эмбрионов удалось вырастить в клинике по лечению бесплодия. При этом важно, чтобы женщине перенесли самых лучших эмбрионов из всех. Поэтому опыт врачей и оснащенность клиники современным оборудованием — важный фактор успеха процедуры.
Какие факторы не влияют на результат ЭКО
Стресс до и во время процедуры. Для будущих мам, переживающих из-за исхода ЭКО, есть хорошие новости. Исследования показали, что уровень стресса и переживаний на успех процедуры не влияет.
И даже более того — есть данные, что женщины, которые умеренно переживали за успех процедуры, беременели чаще, чем те, которые почти не нервничали. Так что не стоит ругать себя за излишнюю нервозность — тревога на результат ЭКО не повлияет!
Сложности во время переноса эмбрионов. В 2001 году исследователи задались вопросом, насколько лучше приживаются эмбрионы у женщин, которым было просто их пересадить, чем у женщин, у которых операция протекала сложнее. Выяснилось, что Разницы нет: если эмбрионы приживались, у женщин из обеих групп беременность наступала с одинаковой частотой.
Как увеличить шансы на благоприятный исход ЭКО
Внимательно выбрать клинику. Важно, чтобы в клинике работали опытные доктора и имелось современное оборудование. Самый простой способ убедиться в навыках доктора — изучить отзывы пациентов и сходить на консультацию.
Отказаться от алкоголя. Большинство ученых и врачей солидарны: алкоголь очень вредит репродуктивному здоровью женщин. Исследования показали, что употребление всего 4 алкогольных напитков в неделю на 16% уменьшает шансы на успешное зачатие в результате ЭКО.
Бросить курить. Курение повышает риски бесплодия в 1,6 раз. Есть данные, что сигаретный дым ухудшает созревание яйцеклеток и ускоряет строение яичников, поэтому очень плохо влияет на результаты ЭКО.
Перестать пить кофе. На самом деле, у нас до сих пор нет достаточно данных, что кофеин ухудшает способность иметь детей. Однако есть данные о том, что кофеин ухудшает результаты ЭКО. Это не значит, что нужно полностью отказаться от кофе. Однако «для верности» стоит ограничиться двумя, максимум тремя чашками кофе в день.
Нормализовать вес. Женщины, страдающие избыточным весом, страдают бесплодием в три раза чаще, чем женщины, чей вес не выходит за пределы нормы. Данных по чрезмерно худым женщинам меньше, однако недостаток веса вредит работе яичников и нарушает функции эндометрия.
Если у вас есть проблемы с весом, возможно, стоит проконсультироваться с диетологом. Даже если не получится уменьшить или увеличить вес, пользу будет все равно. Здоровое полноценное питание — путь к успешной беременности.
Не принимать биодобавки и лекарства без назначения врача. Желание будущей мамы «поддержать» здоровье при помощи витаминов понятно и объяснимо. Однако самостоятельно принимать добавки после переноса эмбрионов ни в коем случае нельзя, потому что это может очень сильно навредить. К примеру, известно, что беременным женщинам часто не хватает хрома — однако его избыток может привести к прерыванию беременности!
Верить, что все получится! Несмотря на то, что опыт ЭКО может быть сложным, есть данные, что даже через 20-23 года после лечения женщины довольны результатом.
Что в итоге
- К сожалению, мы далеко не всегда можем повлиять на результат ЭКО. Как бы женщина не старалась, повлиять на здоровье репродуктивной системы, возраст и качество спермы партнера вряд ли получится.
- Однако есть и хорошие новости: например, выбор компетентного врача, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя и вера в себя могут заметно увеличить шансы на успех.
