Грудное вскармливание.

Нашла тут конспекты по ГВ, решила перепечатать, вдруг кому будет интересно одно из многочисленных мнений на этот счет. Ну и для себя хочется сохранить, мне эти советы помогли =))

Грудное вскармливание (ГВ).

Успех ГВ зависит от мамы и окружения!

Лактация - это процесс образвоания и выделения молока. За лактацию отвечают 2 гормона:

1. Пролактин - за образование молока. Пик выработки гормона 3-8 утра, увеличение количества прикладываний в этот период стимулирует образования молока.

2. Окситоцин - отвечает за выделеие молока. Вырабатывается когда ребенок пликладывается к груди. Это стрессозависимый гормон. От его выработки зависит 50% успеха ГВ.

(так же окситоцин отвечает за схватки в родах, и за оргазм - поэтому секс и поцелуи так же стимулируют ГВ)

 

Для успешного ГВ важно:

- контроль состояния молочной железы. Осматриваем грудь после каждого кормления. Не должно быть никаких комков, узлов, болезненности.

- правильное прикладывание к груди. Критерии правильного прикладываения - носик и подбородок касаются груди. Слышны 2 звука - дыхание и глотание.

грудь поддерживать можно только всей рукой, а не двумя пальцами (такой захват моет привести к закупорке молочных протоков). Если ребенок не хочет есть, а сосать - дать ему соску!

Губки реенка при правильном захвате должны быть вывернуты, мама не должна ощущать боли.

 

Чтобы правильно отнять ребенка от груди:

- нажать на подбородок

-дотронуться до груди или уголка рта малыша, стобы в ротик попал воздух и исчезло давление

- забрать грудь чистым мизинцем

- заать малышу носик

 

формула образования молока - прибыло = убыло

Объем молока не зависит от объема пищи и питья матери! От питания зависит только качество молока.

Объем молока не зависит от размеров груди женщины.

 

4 этапа изменения молочной железы при ГВ:

1. Молозиво (3-5 дней)

2. Переходный период (2-3 недели)

3. Зрелый период (до последнего дня вскармливания)

4. Угасание (конец прикладывания)

 

1. Молозиво самый короткий период. Характеризуется отсутствием режима, во II и последующие роды молоко приходит быстрее. Молозива образуется меньше чем молока, но оно более питательное, густое.

Во время этого периода можно кормить ребенка до 24 часов в сутки.. Молозиво содержит большое количество веществ отвечающих за иммунитет малыша.

 

2. Во время переходного периода грудь увеличивается на 2-3 размера, происходит прилив молока, грудь может стать горячей, синюшной. Причины - отек за счет прилива крови (молоко образуется из крови!)

Промежуток между кормлениями составляет максимум 2 часа, время кормления до 40 минуь. В одно кормление дает только одну грудь (!) (если после кормления малыш снова попросил грудь - до истечения двух часов промежутка кормим его только этой грудью)

После прикладывания если остался дискомфорт можно сцедить немного молока, сцеживание должно занимать от 5 до 15 минут. 

Отек снимается льдом (только через ткань), лед можно прикладывать не более чем на 15 минут, обычно после кормления или сцеживания. Осторожно ночью, чтобы не заснуть со льдом у груди.

 

Постоянно носить бюстгальтер. Правильное положение груди - сосками к носу - равномерное наполнение молоком.

Одетый ребенок не будет эффективно сосать, особенно при нехватке молока - максимально раздеваемся сами и раздеваем ребенка.

 

Формула ГВ переходного периода:

- лед

- кормление

- осмотр груди (прощупали, наклонились, потрясли, еще раз прощупали)

- сцеживание

- лед

- осмотр груди (=//=)

 

Осмотры необходимы для профилактики лактостазов.

 

3. Зрелый период. Промежутки между кормлениями увеличиваются до 3-х часов днем, ночные могут быть больше. Чтобы ребенок лучше спал ночью - меньше усыплять его днем. Длительность кормления может сократиться до 1 минуты. 

1 раз в 30-40 дней может происходить лактационный криз (резкое умеьшение количества молока). Главное помнить что это временное явление и через 2-3 суток все восстановится. Важно чаще прикладывать малыша к груди и ни в коем случае не докармливать(!)

 

Лактостаз - застой молока (в результате спазма сосудов) - состояние характеризующееся болью груди, покраснением, повышением температуры до 40. Может произойти при неправильном прикладывании, переохлаждении, инфекций после трещин, летом от сквозняков, переохлаждении рук. Если лактостаз произошел в течение 10-15 дней после родов - необходимо обращаться в роддом, далее в ЖК. Правила при лактостазе:

1. Продолжать кормить в том же режиме.

2. Сцеживать грудь до мягкости и облегчения.

3. Прикладывать лед можно чаще чем обычно (холод каждый час на 10 минут)

При сильной болезненности примочка: 25% магнезия - 1 ампулу вылить на платочек и приложить к груди до полного высыхания. Сделать компрессы из творога на тряпочке - 2 шт по 125 гр. - один приложен, один охлаждается в холодильнике. Сделать для груди круги из шерстяной тряпки и прикладывать под бюстгальтер. 

Чтобы облегчить выделение молока в правую ноздрю ватку смоченную в окситоцине (ампулы), но не чаще чем 2 раза в день х 3 дня. 

 

Хранение сцеженного молока:

1 час в комнате

1 сутки в холодильнике

1 месяц в морозилке

 

Важно помнить:

не прикладывать ребенка к полной груди - неправильно, болезненно возьмет, Сначала сцедить до размягчения.

вторую грудь легче сцедить во время кормления другой грудью.

кормить всегда только одной грудью, т.к. еда - это всего 20% от всего молока, ребенок сначала выпивает 80%, потом наедается "задним" полоком.

мама кушает когда ребенок кушает, мама спит когда ребенок спит, мама бодрствует - когда ребенок бодрствует.

иметь несколько бюстгальтеров для ГВ и носить их не снимая.

Уход за грудью:

Готовить грудь к кормлению не надо. Если есть проблемы с кожей соска - мазь БЕпантен, депантенол, крем Авент (можно солкосерил, спасатель, масло)

Грудь проветривать столько - сколько возможно, подставлять ненадолго солнцу - аналог кварцевания.

трещины:

маленькие - ограничиваем время ребенка у груди до 10 минут, отнимаем от груди, остатки молока сцеживаем, докармливаем из бутылочки, грудь проветриваем, наносим мазь, одеваем бюстгальтер. Прокладки для груди лучше не использовать, только х/б тряпочки или чашечки для сбора молока, можно охлаждающие компрессы.

большие - сильная боль, может быть до крови, ребенка этой грудью не кормим, только сцеживаем. Для лечения лучше обратиться в ЖК, провести физиотерапию. Если нет возможности - используем спиртовые растворы (водка, спиртовой раствор сока коланхое) намочить бинт, приложить на 10 минут, проветриваем сколько можем, чтобы высушить рану. Когда появится корочка - переходим на масло, мазь.