Тьфу тьфу тьфу хоть бы не у кого их небыло..но назаметку можно....
Преждевременными считаются роды на сроке от 22 до 37 недель, когда ребенок рождается недоношенным, но жизнеспособным. Если масса тела ребенка превышает 500 граммов, ему оказывается медицинская помощь. Нередко преждевременные роды проходят стремительно, родовая деятельность может быть слабой или дискоординированной. Риск травм для матери и ребенка в таких родах повышается, поэтому роженице часто делают профилактическое рассечение промежности. Из-за опасности повредить органы дыхания ребенка в родах не применяют наркотические обезболивающие препараты; обычно используют эпидуральную анестезию.
Каковы признаки начала преждевременных родов?
Признаками начала преждевременных родов могут быть тянущие боли и тяжесть внизу живота, кровянистые выделения или подтекание прозрачной жидкости из влагалища, схваткообразные боли, продолжающиеся более 30 секунд (важно не перепутать их с тренировочными схватками). При этом перестают ощущаться движения плода.
Почему могут произойти преждевременные роды?
Если у женщины уже случались преждевременные роды – это повышает риск их повторения. Предрасположены к преждевременным родам также женщины с анатомическими отклонениями в строении матки и шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Другие факторы риска — многоплодная беременность, аборты, воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, инфекции почек или мочевых путей, повышенное артериальное давление, заболевания сердца, щитовидной железы, гормональные нарушения. Преждевременные роды могут спровоцировать также ОРВИ или сильный стресс.
Что делать при появлении признаков преждевременных родов?
Необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь»: в стационарных условиях врачи смогут действовать быстрее и эффективнее. В роддоме, если плодный пузырь не нарушен, беременной делают УЗИ, чтобы выяснить состояние плода и тонус матки, определяют степень раскрытия шейки матки, проводят анализы крови на тестостерон (гормоны фето-плацентарного комплекса: плацентарный лактоген, кортизол и др), инфекции, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегалия).
Можно ли остановить преждевременные роды?
Да, в большинстве случаев это возможно. Решение об остановке преждевременных родов принимается врачами в стационаре на основании проведенных исследований. Если к моменту доставки женщины в роддом у нее еще не отошли воды, то, скорее всего, роды удастся остановить, для чего применяют специальные препараты — токолитики, таблетки и свечи с индометацином и др. На сроке до 34 недель в обязательном порядке назначают гормональные препараты, которые должны ускорить у плода созревание легких. Если возникла истмико-цервикальная недостаточность, на шейку матки могут надеть специальное поддерживающее кольцо – оно удержит плод внутри матки, не сужая при этом ее шейку. В современном акушерстве при преждевременном отхождении околоплодных вод и отсутствии родовой деятельности возможно дальнейшее пролонгирование беременности в условиях стационара. Для плода важно пребывание в материнской утробе настолько долго, насколько это возможно. За это время возможно провести профилактику респираторного дистресс-синдрома новорожденного.
В каких случаях родоразрешение обязательно?
Преждевременные роды необходимы при возникновении угрозы для жизни матери или ребенка при отслойке плаценты, острой гипоксии плода и тяжелых формах позднего токсикоза (гестоза), а также при установлении регулярных схваток, раскрытии шейки матки и отхождении вод.
Каковы признаки начала преждевременных родов?
Признаками начала преждевременных родов могут быть тянущие боли и тяжесть внизу живота, кровянистые выделения или подтекание прозрачной жидкости из влагалища, схваткообразные боли, продолжающиеся более 30 секунд (важно не перепутать их с тренировочными схватками). При этом перестают ощущаться движения плода.
Почему могут произойти преждевременные роды?
Если у женщины уже случались преждевременные роды – это повышает риск их повторения. Предрасположены к преждевременным родам также женщины с анатомическими отклонениями в строении матки и шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Другие факторы риска — многоплодная беременность, аборты, воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, инфекции почек или мочевых путей, повышенное артериальное давление, заболевания сердца, щитовидной железы, гормональные нарушения. Преждевременные роды могут спровоцировать также ОРВИ или сильный стресс.
Что делать при появлении признаков преждевременных родов?
Необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь»: в стационарных условиях врачи смогут действовать быстрее и эффективнее. В роддоме, если плодный пузырь не нарушен, беременной делают УЗИ, чтобы выяснить состояние плода и тонус матки, определяют степень раскрытия шейки матки, проводят анализы крови на тестостерон (гормоны фето-плацентарного комплекса: плацентарный лактоген, кортизол и др), инфекции, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегалия).
Можно ли остановить преждевременные роды?
Да, в большинстве случаев это возможно. Решение об остановке преждевременных родов принимается врачами в стационаре на основании проведенных исследований. Если к моменту доставки женщины в роддом у нее еще не отошли воды, то, скорее всего, роды удастся остановить, для чего применяют специальные препараты — токолитики, таблетки и свечи с индометацином и др. На сроке до 34 недель в обязательном порядке назначают гормональные препараты, которые должны ускорить у плода созревание легких. Если возникла истмико-цервикальная недостаточность, на шейку матки могут надеть специальное поддерживающее кольцо – оно удержит плод внутри матки, не сужая при этом ее шейку. В современном акушерстве при преждевременном отхождении околоплодных вод и отсутствии родовой деятельности возможно дальнейшее пролонгирование беременности в условиях стационара. Для плода важно пребывание в материнской утробе настолько долго, насколько это возможно. За это время возможно провести профилактику респираторного дистресс-синдрома новорожденного.
В каких случаях родоразрешение обязательно?
Преждевременные роды необходимы при возникновении угрозы для жизни матери или ребенка при отслойке плаценты, острой гипоксии плода и тяжелых формах позднего токсикоза (гестоза), а также при установлении регулярных схваток, раскрытии шейки матки и отхождении вод.