С рождения ставили исключительно фимоз. Говорили, подождите, подождите и само все пройдет. Прошло 5 лет, пошли к урологу, а нам говорят а у вас другой диагноз, а именно скрытый половой член. Надо оперировать. Сколько врачей за пол года мы прошли (урологов) не счесть. Все говорят в один голос оперировать. Назначена дата, операции…. Ждём….
фимоз члена
Обновлено:
Сыну 2 года и встал для меня острый вопрос про фимоз...
В врачу через пару дней, но не по этому поводу ( но обезательно задам)
Извиняюсь но сын постоянно тянет/ чешет его кончик постоянно красный . Я промываю и ромашкой и мажу бипантеном, не в коем случае не пытаюсь открыть насильно головку члена. Его это бесп
Здравствуйте, мамочки сыну 2 годика, с утра сходил на горшок и начал плакать, смотрю член с одной стороны набухший и слегка красноватый. Сразу поехали к хирургу. Сказал только давать больше жидкости, чтобы выходила смегма. Так как воспаления нет, никаких препаратов не прописали. Как у Ваших детей проходил фимоз, и долго ли проходил? Ребенок кажд
У сына не открывается полностью головка члена. 13 лет. С одной стороны головка открывается, а с другой нет. Как понятно он не обрезанный, это что фимоз?
Физиологический фимоз??? Девочки,милые подскажите! Сыну 4,5 мес.,вот недавно заметила,что крайняя плоть не отварачивается,головка не открывается.Я никогда ранее не лезла туда,мыло только снаружи)и еще малыш немного стал тужиться,чтобы пописать,но член ни красны...
Фимоз, синехии, гигиена половых органов младенцев. 👦Уход у мальчиков: слегка приоткрываем головку члена и поливаем водичкой. Можно мыть в отваре трав.Открывать ли головку и когда? Есть два крайних мнения:1. Вообще ничего не делать.2. ...
Сегодня я ходила с Ваней на мед. осмотр перед школой. Оббегали с ним 6 этажей, зато прошли врачей за два часа. Имеем:
- зрение 0.5 и 0.4 к сожалению есть в кого иметь такое зрение
- маленький кариес бокового зубика
- фимоз ( не открывается головка полового члена) .
Со зрением завтра идем к окулисту на прием. Зубик тоже получим. Фимоз.....Фимоз нужно самостоятельно постараться дома до лета убрать, т.е. во время купания растягивать дырочку. Простите, что такая тремя, но это мой ребенок и его проблема, а соответственно и моя. Если не откроем до лета, нужно прийти к урологу снова, он поможет. Ребенок мой переживал, чтобы никто из врачей не сделал ему больно, каждый кабинет загадка. Но он пережил все мужественно)))
В это все время Кирюша мне устроил танец живота))) и вот наступил вечер и снова боль в пояснице, как в ночь перед сохранением. Выпила но-шпу, прилегла и жду, что будет дальше. Надеюсь, это просто нагрузка на спину и усталость сказывается.
Кстати, пришел результат анализа бакпосев- патогенных организмов не выявлено. Хоть тут ура) завтра на прием к врачу)
Здравствуйте! Я парень 13 с половиной лет, с детсада заметил что мой член не растёт, дело в том что у меня был фимоз( операцию делали в 3-4 года), хирурги допустили ошибку которую как теперь признались появляется с шансом 1 на миллион! Дело в том что головка все равно не открывалась, всё основание члена было в швах (шрамы до сих пор), но недавно головка начала открываться! Не полностью, но это уже счастье, и с этим пришла новая проблема, от головки(дырочка для мочеиспускания) до кожи какое то соединение ( кусок головки оторван и прирос к коже😨).
Ну и к этому всему мой член в эрекции, если мерить от самого-самого основание вдавливая линейку, получаеться 6 см. Плавание бросил, на физру стараюсь не ходить, ну блин когда у тебя в спокойном состоянии сморщенный отросточек длинною 2см, как-то неудобно среди одноклассников у которых беглым взглядом можно заметить что их спокойное состояние члена в раза два больше чем мой в эрекции. Где-то половина моих друзей/знакомых (равесники) уже имели половой контакт или даже по полной живут половой жизнью.
Как это исправить??? Гармоны какие нибудь и анаболики вкалывать??? Любые препараты, дайте только название!!!
Проблемы с органами мочеполовой системы делают невозможной полноценную и активную жизнь мужчины. Находясь в самом расцвете сил, человек думает не о том, чтобы стать успешным, завести семью или просто отправиться в отпуск с приятелями, а о болях, трудностях в интимной жизни и прочих «увлекательных» вещах. Для избавления от болезненных ощущений и быстрого приведения в норму простаты разработано натуральное средство от простатита у мужчин Уротрин. Однако учтите, что купить Уротрин можно только на официальном сайте изготовителя.
Способствует укреплению мужского иммунитета
Препятствует проникновению и развитию болезнетворной флоры широкого спектра
Улучшает потенцию
Предотвращает преждевременную эякуляцию
Предотвращает возрастной износ и истощение организма
Улучшает качество спермы и подвижность сперматозоидов
Способствует повышению эластичности кожи и скорейшему избавлению от фимоза
Является прекрасным средством профилактики рака предстательной железы, члена и яичек
Способствует беспроблемному зачатию детей в зрелом возрасте
Состояние, при котором невозможно обнажить головку полового члена ввиду узости крайней плоти, называется фимозом. У мальчиков дошкольного возраста фимоз не является патологией, если не приводит к затруднению мочеиспускания.
В семье рождение мальчика - это замечательное событие. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами», о которых родителям необходимо знать. Так у 96% новорожденных мальчиков при рождении обнажение головки невозможно. Это объясняется наличием спаек между головкой и крайней плотью (препуцией), суженным препуциальным кольцом, и короткой уздечкой. Такое состояние носит название физиологического фимоза. Кроме этого, фимоз бывает патологический.
Фимоз - это сужение наружного отверстия крайней плоти. Это один из самых частых пороков развития полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретённым.
Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление до 3-4 лет. В течение первых 4 лет жизни происходит расширение препуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно к 4 годам и не нуждается в дополнительном лечении.
Гипертрофический фимоз - это избыточная утолщеная крайняя плоть, которая сопровождается потерей эластичности и затруднением выведения головки полового члена. При фимозе у ребенка может появляться болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, под напором мочи раздувается "шарик" на конце полового члена. Бывает, что малышу трудно мочиться, приходится тужиться. При этом моча выделяется тонкой струйкой.
Приобретённый фимоз может быть сформирован под влиянием различных факторов:
- воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит, баланит) может привести к отёку крайней плоти и временному уменьшению диаметра её наружного отверстия;
- механическая травма может привести к формированию рубцовой ткани (не способной растягиваться) крайней плоти.
Кроме этого, возникновение фимоза возможно в результате того, что крайняя плоть и половой член развиваются неравномерно в период полового созревания. Из-за сужения внутренний листок крайней плоти постоянно травмируется, рубцуется, чем и обусловливается дальнейшее сужение. Увеличивается риск появления микротравм, когда у подростка появляется эрекция, во время мастурбации, а также при начале половой жизни. Отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению фимоза, которая имеет связь с недостаточной эластичностью компонента соединительной ткани.
Синехии крайней плоти - спайки между головкой полового члена и крайней плотью препятствуют освобождению головки полового члена, являются вариантом нормы у детей младшего возраста. Под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма - это творожистая масса, в переводе означает «кожное сало», которая образовывается у всех мальчиков, это вполне естественный процесс. Но смегма является и хорошей питательной средой для микроорганизмов, часто служит причиной воспалительных процессов - баланита и баланопостита.
Синехии рекомендуется разводить детям старшего возраста, также показанием к разделению синехий крайней плоти являются часты воспаления. В том случае, если синехии сохраняются у детей до периода полового созревания, могут случаться надрывы спаек во время эрекций.
Если у ребенка синехии крайней плоти при достаточном диаметре препуциального кольца, лечение сводится к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью. Это проводится в условиях детской поликлиники под местной анестезией с использованием специальных лекарственных препаратов, которые обеспечивают полное выздоровление ребёнка без психологической травмы и без общего наркоза. В период лечения ребенок должен быть здоров, не должно быть воспалений в области крайней плоти, а также диаметр препуциального кольца должен быть больше диаметра головки.
Чем опасен фимоз
При фимозе может возникать воспаление крайней плоти и головки - баланит, баланопостит.
При очень узком отверстии крайней плоти возможно ущемление головки полового члена - парафимоз.
Фимоз затрудняет мочеиспускание, в результате чего повышается давление в мочевых путях, которое, в свою очередь, может привести к таким серьезным заболеваниям, как
Постоянное натуживание при мочеиспускании увеличивает давление и в брюшной полости, из-за чегоможет появиться грыжа или выпадение прямой кишки.
Воспаление крайней плоти и головки (баланит, баланопостит)
При фимозе воспаление возникает вследствие крайне затруднительного промывания зоны, закрытой крайней плотью. Под ней скапливается смазка (смегма) и частички мочи, создавая благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. Кожа головки набухает и становится красной, отечной, при мочеиспускании ребенок может плакать. При наличии подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к детскому урологу. Осложнением воспаления крайней плоти являются восходящие инфекции мочевыводящих путей вплоть до пиелонефритов (воспаление ткани почки) и задержки мочеиспускания.
Следующая проблема - это ущемление головки крайней плотью, так называемый парафимоз. В результате него происходит нарушение кровообращения, головка приобретает синеватый оттенок и становится болезненной, крайняя плоть резко отекает. Для лечения парафимоза следует незамедлительно обратиться к детскому урологу. Причем, ситуация усугубляется с каждым часом. Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход.
В случае легкого ущемления, лечение парафимоза у детей сводится к тому, что детским урологом головка вправляется руками при использовании обезболивающих мазей, и с рекомендациями по дальнейшему уходу за крайней плотью ребенка можно идти домой. При слишком большом и длительном отеке необходимо проведении операции, причем важно не затягивать с данной процедурой, поскольку в противном случае могут возникнуть сложности при восстановлении кровообращения, как в ткани крайней плоти, так и в головке полового члена.
Фимоз в некоторых случаях может привести к весьма серьезным проблемам, поэтому относитесь к лечению фимоза у мальчиков очень ответственно и никогда не затягивайте с посещением врача.
Лечение фимоза сводится к иссечению крайней плоти при рубцовом изменении последней, а также в случае гипертрофического фимоза. Наряду с традиционным обрезанием (циркумцизио), в настоящее время доступны и «сберегающие» операции, например, препуциопластика - пластика крайней плоти.
Часто родители задают врачу вопрос: нужно ли открывать крайнюю плоть, и в каком возрасте это нужно начать делать? Ежедневный гигиенический уход за половыми органами мальчика должен выполняться теплой водой во время купания. Основное правило - ни в коем случае не пробовать принудительно обнажать головку полового члена. Надо отметить, что каждый ребёнок требует индивидуального подхода, вне зависимости от его возраста. Соблюдение рекомендаций детского уролога и личная гигиена маленького мужчины поможет избежать серьезных проблем в будущем.
Поводом обращения к детскому урологу являются:
- невозможность обнажения головки полового члена;
- «раздувание» крайней плоти при мочеиспускании
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- покраснения головки и крайней плоти, особенно если воспаление носит регулярный характер;
- если у вашего малыша обнаружились патологические выделения;
- увеличение и свисание хоботком полости крайней плоти;
- сращения между головкой и крайней плотью;
- невозможность закрыть открытую крайнюю плоть (ущемление - парафимоз).
Детский уролог-андролог, канд. мед. наук
Детская поликлиника Литфонда
В семье рождение мальчика - это замечательное событие. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами», о которых родителям необходимо знать. Так у 96% новорожденных мальчиков при рождении обнажение головки невозможно. Это объясняется наличием спаек между головкой и крайней плотью (препуцией), суженным препуциальным кольцом, и короткой уздечкой. Такое состояние носит название физиологического фимоза. Кроме этого, фимоз бывает патологический.
Фимоз - это сужение наружного отверстия крайней плоти. Это один из самых частых пороков развития полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретённым.
Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление до 3-4 лет. В течение первых 4 лет жизни происходит расширение препуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно к 4 годам и не нуждается в дополнительном лечении.
Гипертрофический фимоз - это избыточная утолщеная крайняя плоть, которая сопровождается потерей эластичности и затруднением выведения головки полового члена. При фимозе у ребенка может появляться болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, под напором мочи раздувается "шарик" на конце полового члена. Бывает, что малышу трудно мочиться, приходится тужиться. При этом моча выделяется тонкой струйкой.
Приобретённый фимоз может быть сформирован под влиянием различных факторов:
- воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит, баланит) может привести к отёку крайней плоти и временному уменьшению диаметра её наружного отверстия;
- механическая травма может привести к формированию рубцовой ткани (не способной растягиваться) крайней плоти.
Кроме этого, возникновение фимоза возможно в результате того, что крайняя плоть и половой член развиваются неравномерно в период полового созревания. Из-за сужения внутренний листок крайней плоти постоянно травмируется, рубцуется, чем и обусловливается дальнейшее сужение. Увеличивается риск появления микротравм, когда у подростка появляется эрекция, во время мастурбации, а также при начале половой жизни. Отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению фимоза, которая имеет связь с недостаточной эластичностью компонента соединительной ткани.
Синехии крайней плоти - спайки между головкой полового члена и крайней плотью препятствуют освобождению головки полового члена, являются вариантом нормы у детей младшего возраста. Под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма - это творожистая масса, в переводе означает «кожное сало», которая образовывается у всех мальчиков, это вполне естественный процесс. Но смегма является и хорошей питательной средой для микроорганизмов, часто служит причиной воспалительных процессов - баланита и баланопостита.
Синехии рекомендуется разводить детям старшего возраста, также показанием к разделению синехий крайней плоти являются часты воспаления. В том случае, если синехии сохраняются у детей до периода полового созревания, могут случаться надрывы спаек во время эрекций.
Если у ребенка синехии крайней плоти при достаточном диаметре препуциального кольца, лечение сводится к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью. Это проводится в условиях детской поликлиники под местной анестезией с использованием специальных лекарственных препаратов, которые обеспечивают полное выздоровление ребёнка без психологической травмы и без общего наркоза. В период лечения ребенок должен быть здоров, не должно быть воспалений в области крайней плоти, а также диаметр препуциального кольца должен быть больше диаметра головки.
Чем опасен фимоз
При фимозе может возникать воспаление крайней плоти и головки - баланит, баланопостит.
При очень узком отверстии крайней плоти возможно ущемление головки полового члена - парафимоз.
Фимоз затрудняет мочеиспускание, в результате чего повышается давление в мочевых путях, которое, в свою очередь, может привести к таким серьезным заболеваниям, как пиелонефрит и уретерогидронефроз (негативно влияющий на функцию почки).
Постоянное натуживание при мочеиспускании увеличивает давление и в брюшной полости, из-за чегоможет появиться грыжа или выпадение прямой кишки.
Воспаление крайней плоти и головки (баланит, баланопостит)
При фимозе воспаление возникает вследствие крайне затруднительного промывания зоны, закрытой крайней плотью. Под ней скапливается смазка (смегма) и частички мочи, создавая благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. Кожа головки набухает и становится красной, отечной, при мочеиспускании ребенок может плакать. При наличии подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к детскому урологу. Осложнением воспаления крайней плоти являются восходящие инфекции мочевыводящих путей вплоть до пиелонефритов (воспаление ткани почки) и задержки мочеиспускания.
Следующая проблема - это ущемление головки крайней плотью, так называемый парафимоз. В результате него происходит нарушение кровообращения, головка приобретает синеватый оттенок и становится болезненной, крайняя плоть резко отекает. Для лечения парафимоза следует незамедлительно обратиться к детскому урологу. Причем, ситуация усугубляется с каждым часом. Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход.
В случае легкого ущемления, лечение парафимоза у детей сводится к тому, что детским урологом головка вправляется руками при использовании обезболивающих мазей, и с рекомендациями по дальнейшему уходу за крайней плотью ребенка можно идти домой. При слишком большом и длительном отеке необходимо проведении операции, причем важно не затягивать с данной процедурой, поскольку в противном случае могут возникнуть сложности при восстановлении кровообращения, как в ткани крайней плоти, так и в головке полового члена.
Фимоз в некоторых случаях может привести к весьма серьезным проблемам, поэтому относитесь к лечению фимоза у мальчиков очень ответственно и никогда не затягивайте с посещением врача.
Лечение фимоза сводится к иссечению крайней плоти при рубцовом изменении последней, а также в случае гипертрофического фимоза. Наряду с традиционным обрезанием (циркумцизио), в настоящее время доступны и «сберегающие» операции, например, препуциопластика - пластика крайней плоти.
Часто родители задают врачу вопрос: нужно ли открывать крайнюю плоть, и в каком возрасте это нужно начать делать? Ежедневный гигиенический уход за половыми органами мальчика должен выполняться теплой водой во время купания. Основное правило - ни в коем случае не пробовать принудительно обнажать головку полового члена. Надо отметить, что каждый ребёнок требует индивидуального подхода, вне зависимости от его возраста. Соблюдение рекомендаций детского уролога и личная гигиена маленького мужчины поможет избежать серьезных проблем в будущем.
Поводом обращения к детскому урологу являются:
- невозможность обнажения головки полового члена;
- «раздувание» крайней плоти при мочеиспускании
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- покраснения головки и крайней плоти, особенно если воспаление носит регулярный характер;
- если у вашего малыша обнаружились патологические выделения;
- увеличение и свисание хоботком полости крайней плоти;
- сращения между головкой и крайней плотью;
- невозможность закрыть открытую крайнюю плоть (ущемление - парафимоз).
Рябцева Анастасия Владимировна
Детский уролог-андролог, канд. мед. наук
Детская поликлиника Литфонда
ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ МАЛЬЧИКОВ
Пережогин Л. О.
В семье праздник: родился малыш! Безумно счастливы родители, суетится бабушка, проверяя, хватит ли запасенных пеленок и одеял, дедушка крякает от удовольствия (дождался-таки внука!) и уже представляет, как лет через ... цать они вместе пойдут на охоту. И бабушка и дедушка втайне уже предвкушают, что пройдет совсем немного годков, и (Бог даст!) им посчастливится еще и правнуков понянчить.
Боюсь, многие читатели уже горят желанием оборвать меня на полуслове. Мораль одних подсказывает, что жизнь, знаете ли, непростая штука, ее прожить - не поле перейти, а другие, в силу природного скептицизма, просто прищелкнут языком да покачают головой: слишком уж смахивает на идиллию.
Не тем ни другим я не возражу ни словом. К сожалению, и это ни для кого не секрет, здоровье наших детей вызывает сегодня серьезные опасения. Вам не раз приходилось слышать, что 9 из 10 нынешних школьников страдают той или иной хронической патологией, и, увы, это не преувеличение. Стоит только гадать, что же ждет наших внуков. Здоровье нации складывается из здоровья граждан. И заботиться о здоровье наших детей - наш родительский и, в равной степени, - гражданский долг. Вы конечно спросите, куда же смотрят врачи? Но не следует забывать, что любую болезнь значительно проще предупредить, чем вылечить. Справедливо предположить, что первые настораживающие симптомы должны вначале броситься в глаза родителям, чтобы послужить поводом обращения за медицинской помощью.
Не последнее место занимают среди хронической патологии подростков нарушения репродуктивной сферы, как собственно репродуктивной системы, так и сексуального поведения. Большинство из них уходят своими корнями в раннее детство, в те самые годы, когда мы вовсе не предполагаем у ребенка каких-либо проявлений сексуальности. Поэтому мы поговорим о сексуальном развитии мальчика и о возможных мерах профилактики патологии репродуктивной системы.
Итак, малыша привезли домой. Он еще совсем маленький, и, может быть, напоминает больше живую куклу, нежели человека. Вспомните, какую панику произвел в волчьей стае Маугли: "Так вот он какой, человечий детеныш: он такой маленький, беззащитный и совсем голый". Первым делом необходимо убедиться, что у мальчика правильно сформированы наружные половые органы: мочеиспускательный канал проходит по всей длине полового члена и открывается на головке, яички расположены в мошонке, крайняя плоть подвижна и не сжимает головку полового члена, в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей. Запомните: любые нарушения анатомии наружных половых органов легче поддаются коррекции в раннем детстве.
Наиболее частой патологией, которая обнаруживается, как правило, еще в родильном доме, является крипторхизм - отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Это легко устранимо в раннем возрасте, но в случае несвоевременного низведения яичка может послужить причиной бесплодия и злокачественной опухоли яичка, поэтому крипторхизм не следует игнорировать.
Другой частой патологией является фимоз - сужение отверстия крайней плоти. Его не всегда надо спешить исправлять немедленно - случается, что отверстие растягивается самостоятельно. Однако, если этого не произошло к 7 годам, операцию откладывать не следует. Нередко врачи рекомендуют совершать обрезание - в пользу этой несложной операции есть немало доводов, но я не стал бы рекомендовать ее всем мальчикам без оглядки. Собственно, все доводы в пользу обрезания сводятся к соблюдению элементарных правил гигиены.
В дальнейшем на первый план выступает психосексуальное развитие ребенка. К полутора годам происходит формирование сенсомоторных схем предметов, целостности восприятия, а позже - развитие представлений, подражание. Ребенка надо всячески поощрять к активности, стимулировать в нем жажду успеха, достижения цели. Даже если это всего лишь желание поднять кирпич - "Брось эту бяку, не пачкай руки", - кричит встревоженная мама, - но куда легче отмыть руки, чем найти задачу, простое выполнение которой так хорошо помогает ребенку самоутвердиться, постигая мир. Я вовсе не настаиваю, чтобы каждый ребенок непременно опрокинул на себя чайник, потянувши за скатерть, но оттого, что он разок обожжет палец, право, не будет худо.
В этот же период у мальчика формируется и половое самосознание. Он начинает воспринимать себя как личность, и личность, относящуюся к мужскому полу. Именно в эти годы необходимо тщательно позаботиться, чтобы идентификации, которая во многом опирается на формальные, внешние признаки, ничего не мешало. Мальчика надо одевать в мальчишескую одежду, постоянно подкреплять его представление о его половой принадлежности, покупать ему соответствующие игрушки, одобрительно относиться к его играм со сверстниками и более старшими мальчиками, постоянно напоминать ему, что он вырастет мужчиной.
Нарушение идентификации чревато в будущем нарушением сексуального поведения и самосознания. Это один из главных патогенетических механизмов в развитии расстройств сексуального предпочтения и гомосексуального поведения.
Проверить, сформировано ли у ребенка самосознание, элементарно просто. Покажите малышу его фотографию, желательно, где он запечатлен не в одиночестве, и поочередно указывая на разных людей, спросите его, кто это. Тем же тоном (чтобы ребенок не уловил подсказки) спросите: "Кто это?", когда очередь дойдет до него самого. Если ребенок смело утверждает "Это я!", значит, у него сформировано самосознание. Дети, у которых самосознание не сформировано, отзываются о себе в третьем лице: "Это Саша (Вася, Петя, Олег)". Как правило, возникновение самосознания является своего рода озарением. Это должно осуществиться к четырем годам.
Среди наиболее смущающих родителей поступков детей этого возраста необходимо назвать игры, включающие раздевание, осматривание друг друга, и нескрываемое любопытство к половым органам. Эти игры ("в доктора", "в дом, дочки-матери") являются необходимым элементом в формировании полового самосознания, и к ним надо относиться спокойно.
В свою очередь, беспокойство должны вызывать попытки мальчика отказаться от мальчишеской одежды, игрушек, предпочтение общения с девочками, или более того, - выбор женской роли в играх. Если же мальчик прямо высказывает желание стать девочкой или надежду, что станет ей в будущем, испытывает недовольство по поводу присутствия у него полового члена и яичек, это непосредственный повод для обращения к психиатру-сексопатологу.
Нередким явлением в последнее время стала ранняя допубертатная мастурбация. Как правило, она является следствием органического поражения головного мозга. Не пытайтесь отучивать, а тем более - наказывать ребенка, покажите его врачу-психиатру или невропатологу! Другим признаком органического поражения головного мозга, который обычно воспринимается взрослыми как следствие плохого воспитания или подражания дурному примеру, является детская агрессия, проявляющаяся в моменты, когда ребенок находится в состоянии дисфории. Это гремучая смесь тоски и злобы, сопровождающаяся желанием бить, ломать, калечить окружающих людей, животных, предметы и, наконец, себя. Ребенка с подобными симптомами необходимо показать психиатру.
Обратите внимание, нет ли у ребенка недержания мочи или кала. В случае, если таковое имеет место, необходимо первым делом показать ребенка врачу-невропатологу.
Большинство родителей уверены, что мальчиков воспитывать проще, чем девочек. Возможно, если относиться к воспитанию формально, это и так, но воспитать мужчину куда труднее, чем вырастить женщину. Женские поведенческие и сексуальные стереотипы куда более, чем мужские, соответствуют исходным биологическим предиспозитам, поэтому развитие девочки представляет собой плавную, последовательную реализацию заранее "заложенной" в нее программы, в то время как мальчику постоянно приходится преодолевать "сопротивление" окружающей среды, плыть против течения, стремящегося исключить его из процесса размножения. Такова особенность естественного отбора в человеческой популяции, действующего все более не на исконном, биологическом, но на социальном поле.
В дошкольном возрасте постарайтесь выработать у мальчика как можно больше практических навыков, которые будут необходимы ему в повседневной жизни. К поступлению в школу он должен уметь одеться и обуться, самостоятельно сходить в туалет, не забывайте и о его физическом и интеллектуальном развитии. Не пресекайте, но контролируйте его попытки выполнять традиционно мужские виды деятельности: будет только лучше, если он научится обращаться с молотком и перочинным ножом и поможет бабушке донести сумку из магазина.
Многочисленные исследования показали, что половое поведение, навыки коммуникации лучше формируются у детей, посещающих дошкольные учреждения. Разумеется, если есть возможность, стоит предпочесть тот детский сад, где ребенку будет обеспечен качественный надзор и уход. Но не пленяйтесь исключительно обучением английскому языку и плаванию. Куда лучше, если тот же детский сад посещают несколько детей из вашего двора, с которыми мальчик уже установил дружеские и партнерские отношения. Тогда в новом коллективе он быстро адаптируется и будет чувствовать себя уверенно, что очень важно для формирования у него правильных поведенческих стереотипов.
Если ребенок воспитывается дома, необходимо дать ему возможность часто общаться со сверстниками, принимать участие в общих играх, проказах. С 6 - 7 лет мальчики начинают усваивать полоролевые стереотипы поведения, свойственные данной культуре. Не удивляйтесь, если некоторые привычки, которые ваш сын заимствует у сверстников и более старших ребят, вам не очень понравятся. Бороться со сквернословием или привычкой сплевывать на ходу можно только собственным примером (я имею в виду папу). В подростковом возрасте приоритет родителей в сознании ребенка сменяется все более возрастающей ролью подростковой группы, и если вы будете некорректны в своих настойчивых просьбах "не ругаться, не драться, ходить в воскресную школу и не водиться с Геком" (М. Твен), вы только спровоцируете у подростка реакцию отторжения.
Всячески поощряйте проявления мужского поведения у ребенка. Этим вы быстрее достигните успехов в воспитании. На всякий отрицательный пример всегда найдутся весьма положительные контраргументы: положим, Холмс курил и баловался кокаином, но масса других, не менее достойных джентльменов, чурались и того и другого (к примеру, славный король Артур и его доблестные рыцари даже не подозревали о существовании табака и коки). Напротив, открыто выражайте свое недоумение по поводу недостойных поступков. Поощряйте занятия спортом, и не забывайте, что мальчик должен уметь постоять за себя и своих друзей.
Необходимо ненавязчиво подтолкнуть ребенка к старому и весьма актуальному вопросу "кем быть?". Выбор профессии во многом опирается на личностные характеристики подростка, но вся беда в том, что большинство школьников с трудом представляют себе реальный характер профессиональной деятельности, имея лишь поверхностное представление об избранной профессии. Позаботьтесь, чтобы мальчик получил достаточные представления о традиционно мужских родах деятельности (в соответствии с достатком семьи и его успеваемостью в школе, разумеется).
В предпубертатном возрасте между мальчиками и девочками отношения обостряются сверх всякого предела. Девчонки - "ябеды, плаксы, зануды, болтушки ... " (продолжите список сами), а мальчишки (которые с точки зрения девчонок "грязнули, грубияны, драчуны, двоечники ... ") - это конечно, настоящие друзья. Ваш сын оторвал бант и полкосы соседской Машеньке, в ответ на то, что она облила его зеленкой? Отлично! Так и должно было случиться.
Отдельно хотелось бы сказать несколько слов о сексуальном насилии над детьми. Опыт показывает, что сексуальное насилие наносит мальчикам тяжелую психическую травму и нередко является провоцирующим фактором для дальнейшего нарушения сексуального развития. Наиболее часто мальчики становятся жертвами сексуального насилия именно в допубертатном возрасте, в 8 - 11 лет. Дети более младшего возраста обычно воспринимают совершаемые с ними сексуальные действия как наказание. Необходимо не только объяснить ребенку элементарные правила безопасности (не входить в лифт с незнакомцами, не принимать приглашений от малознакомых лиц и т.д.), но и самим внимательно следить, кто входит в ближайшее окружение ребенка. Запомните: дети в таких случаях никогда не врут! Как правило, насильник и жертва хорошо знакомы, поэтому внимательное отношение к рассказам ребенка и его товарищей может оказаться решающим фактором в предотвращении беды.
Приблизительно с 10 - 12 лет у мальчиков появляются первые признаки полового созревания. Сначала начинают увеличиваться в размерах яички, немногим спустя появляются первые волосы на лобке, к 13-14 годам увеличивается в длину половой член, волосы на лобке становятся темными, завитыми, кожа мошонки темнеет.
Следует обращать внимание на сроки начала полового созревания. Если признаки полового созревания идут с опережением (оволосение лобка до 12 лет, подбородка до 15 лет, выраженное сексуальное поведение до 14-15 лет и т.д.) или с отставанием от средневозрастных показателей, мальчика желательно проконсультировать у эндокринолога и сексопатолога. Поводом для визита к эндокринологу является и избыточный вес подростка, который нередко бывает следствием гормональных нарушений.
Часто родители думают, как правильно разъяснить сыну "откуда берутся дети". К счастью, сегодня предостаточно самой различной литературы, способной удовлетворить интерес к вопросам, касающимся сексуальности. Одно "но": прежде, чем книга попадет к ребенку, не поленитесь сами ознакомиться с ее содержанием. Гарантией "доброкачественности" издания служат, как правило, известное издательство и имя автора, да нередко и само оформление книги: издательству, перебивающемуся разного рода сомнительной литературой, обычно не по силам подготовить и выпустить качественное издание. Стоит "забыть" такую книгу на журнальном столике - поверьте, она будет жадно прочитана и возвращена на то же самое место.
В этот период уже возможны нормативные сексуальные контакты, а мастурбация носит иной, чем в ранние годы жизни, характер, являясь нормальным заместительным актом, снимающим у подростка сексуальное возбуждение. К 15 годам у большинства юношей уже присутствуют зрелые сперматозоиды, и соматически мальчик уже фактически зрелый мужчина. Однако этого никак нельзя сказать о его психосексуальной зрелости. Психосексуальные ориентации проходят через платоническую влюбленность (желание духовной близости, чувства единства, нежности), эротику (объятья, ласки, поцелуи) к собственно сексуальной реализации (половой акт). Нарушение этой последовательности чревато трудностями установления партнерских отношений в будущем и препятствовать формированию отношений с противоположным полом не следует.
Относиться к участившимся вечерним прогулкам сына надо с пониманием, но совершенно предоставлять его самому себе не стоит. Идеально быть сыну наставником, а не надсмотрщиком, а иной раз не мешает осведомиться (как бы в шутку) не забыл ли он презервативы. А если вы сомневаетесь в его компании, дайте ему возможность пообщаться с избранницей наедине у вас дома. Для этого заранее известите его о времени начала и окончания спектакля, на который вы собрались в воскресение. А если вы вернулись чуть раньше, не бегите, сломя голову, в его комнату: он уже вырос, "человечий детеныш".
Доброй охоты!